Сахарный диабет как заболевание эндокринной системы

Сахарный диабет (СД) – хроническое заболевание эндокринной системы, которое возникает из‑за недостаточного синтеза гормона инсулина и характеризуется нарушением обмена веществ. Этот гормон необходим для того, чтобы регулировать количество глюкозы в организме. Из-за того, что поджелудочная железа теряет способность секретировать достаточно инсулина или не может обеспечить его качество, у человека поднимается уровень сахара в крови.

В развитии сахарного диабета как заболевания эндокринной системы выделяют ряд причин:

• наследственность;
• заболевания поджелудочной железы;
• экзогенные факторы (например, жирная пища или излишнее потребление алкоголя);
• сопутствующие заболевания (ожирение, артериальная гипертензия).

Для того, чтобы лучше понимать причины и механизмы развития такого заболевания, как СД, необходимо знать особенности устройства и работы эндокринной системы человека.

Что представляет собой эндокринная система?

Эндокринная система представляет собой ряд желёз, расположенных на различном отдалении от головного мозга, и контролирует жизнедеятельность внутренних органов и организма в целом посредством гормонов, выделяемых эндокринными железами. Гормоны могут выделяться как прямо в кровь, так и в межклеточное пространство.

Зачем в организме существует эндокринная система?

Эндокринная система – или же система нейрогуморальной регуляции – отвечает за:

1. регуляцию деятельности всех органов и систем;
2. адаптацию организма к условиям среды;
3. сохранение нормальной жизнедеятельности;
4. совместную с иммунной и нервной системой регуляцию роста, развития и половой дифференцировки организма;
5. влияние на эмоции и психическую деятельность.

Выделяют следующие железы эндокринной системы:

• внутренней секреции (эндокринные железы) которые не имеют выводных протоков, то есть гормоны они выделяют прямо в кровь или в лимфу;
• внешней секреции (экзокринные), которые имеют выводные протоки и выводят свои секреты в какие-либо полости организма или во внешнюю среду;
• смешанной секреции (к которым относится, например, поджелудочная железа), которые выделяют гормоны и в кровь, и в пищеварительный тракт.

Патологии, возникающие при поражении желез или недостаточной их функции, называются эндокринными заболеваниями.

Почему возникает патология эндокринной системы?

Причины эндокринных заболеваний до конца не установлены, так как существует множество факторов, способных вызвать патологический процесс. Но наиболее распространены следующие:

• инфекционные заболевания;
• кисты и опухоли желез;
• наследственный фактор;
• хронические заболевания других органов и систем;
• хирургические вмешательства;
• прием определенных лекарств;

Важно отметить, что нарушение нормальной работы эндокринной железы проявляется в виде:

• гипофункции – выделяется меньше гормонов, чем необходимо;
• гиперфункции – выделяется больше гормонов, чем требуется;
• дисфункции – гормоны не выделяются вообще.

Нарушение нормальной работы желез во всех случаях приводит к расстройству системы регуляции и возникновению заболеваний. Чаще всего наблюдаются поражения щитовидной железы, вызывающие гипертиреоз, и поджелудочной железы, что приводит к сахарному диабету. Это хронические заболевания эндокринной системы.

Сахарный диабет (СД) является самым распространенным и изученным заболеванием эндокринной системы.

Распространенность и виды СД

Заболевание широко распространенно в мире среди всех возрастных групп, как правило в странах с развитой экономикой. Патология чаще возникает у людей старше сорока лет. Ожирение и повышенное артериального давление увеличивает риск развития сахарного диабета.

При поражении эндокринной системы диабет бывает двух типов:

1. Диабет 1 типа – инсулинозависимый.
   С момента установления диагноза пациенту необходима пожизненная инсулинотерапия.
2. Диабет 2 типа – инсулиннезависимый.
   Можно избежать применения инсулина при вовремя начатом лечении.

При сахарном диабете 1 типа большая часть клеток поджелудочной железы погибает из-за вирусного или аутоиммунного процесса. Из-за этого инсулин или не вырабатывается вовсе, или вырабатывается в очень малых количествах, недостаточных для организма. Чаще болеют дети и молодые люди, поэтому по-другому такой диабет называется «юношеским».

При сахарном диабете 2 типа инсулин в клетках присутствует и может даже вырабатываться в повышенных количествах, но клетки тканей к нему не чувствительны – а значит, он не оказывает на них должного воздействия. Заболевание имеет наследственный характер и чаще развивается во взрослом возрасте. Характеризуется более благоприятным течением, чем 1-й тип.

Симптомы 1 и 2 типа СД

Для обоих типов сахарного диабета характерны:

• сильная жажда;
• частое мочеиспускание;
• частый и сильный голод;
• быстрая потеря веса;
• резкое ухудшение зрения;
• утомляемость и слабость;
• нарушения сна, в том числе такое опасное явление как сонное апноэ, распространенное при сахарном диабете;
• долгое заживление ран и порезов кожи;
• навязчивый зуд.

Выраженность симптомов индивидуальна и зависит от общего состояния организма и возраста человека. Некоторые из них могут ощутимо снижать качество жизни, поэтому требуют немедленной коррекции (зуд, нарушения сна).

Важно отметить, что, как и любую другую патологию эндокринной системы, сахарный диабет необходимо постоянно контролировать и компенсировать, дабы не допустить развития осложнений.

Лечения и профилактика сахарного диабета

Профилактика и терапия СД различаются для разных его типов, однако есть и общие рекомендации, к которым относится постоянный самоконтроль уровня сахара в крови.

Лечение диабета 1 типа включает следующие методы:

1. пожизненное введение инсулина;
2. диетотерапия и уменьшенным количеством сахара в пище;
3. регулярные и умеренные физические нагрузки.

Лечение диабета 2 типа подразумевает:

1. диета без «быстрых» углеводов;
2. регулярные физические нагрузки и снижение массы тела (при ожирении);
3. отказ от курения и спиртных напитков;
4. прием сахароснижающих пероральных препаратов и инъекции инсулина (при необходимости);
5. постоянная диагностика состояния пациента, чтобы не допустить осложнений, ранее их лечение.

Как диагностировать сахарный диабет

Ранняя диагностика диабета обеспечивает быстрое начало лечения и может предотвратить развитие осложнений. Как правило, такое опасное заболевание эндокринной системы как сахарный диабет 2 типа ничем себя не проявляет до определенного момента, и может быть обнаружено случайно при ежегодном осмотре. В случае, если есть подозрение на СД, нужно провести диагностику.

Проще и быстрее всего использовать следующие анализы крови:

• Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c). Измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца.
• Анализ уровня глюкозы в плазме натощак. Определяет уровень глюкозы без употребления еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа.
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ). Проверяет реакцию организма на сахарную нагрузку.
• Измерение уровня глюкозы в плазме в любой момент (ГПР). Проверяет уровень сахара в крови в определенный момент времени, в любое время суток, без предварительной подготовки к тесту. Этот анализ обычно проводится тогда, когда наблюдаются очевидные симптомы диабета, например, крайняя усталость или резкая потеря веса.

Несмотря на то, что сахарный диабет является хроническим заболеванием эндокринной системы, а значит не может быть полностью вылечен, в настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный - при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания.