SOMNOtouch


SOMNOtouch

Новый прибор от лидера производства носимых диагностических приборов SOMNOmedics, Германия - полиграф для исследования сна SOMNOtouch (SOT), представленный моделями SOT NIBP, SOT RESP и SOT EEG 6.  В отличие от известного и широко используемого в России многофункционального полиграфа SOMNOscreen новые модели SOT являются узкопрофильными:

- SOT NIBP – кардиограф с непрерывным безманжетным мониторингом артериального давления и холтеровским мониторированием от 24 до 36 часов.

- SOT RESP – эта модель «заточена» под полноценный кардиореспираторный мониторинг и контроль СРАР-терапии продолжительностью от 12 до 21 часа.

- SOT EEG6 –  предназначен для длительной записи ЭЭГ  и амбулаторного определения стадий сна с продолжительностью записи до 21 часа. Фактически SOT EEG 6 – это SOT RESP в комплекте с головным модулем и соответствующим активированным ПО.

Модульная конструкция приборов позволяет значительно расширить  их базовые возможности: SОT RESP – до полноценного полисомнографа, SOT  NIBP – до респираторного полиграфа с функциями сомнографии. Расширение функций приборов осуществляется включением в конфигурацию дополнительных комбинированных датчиков и модулей.

Обследования пациентов могут проводиться в стационарах, амбулаторно в домашних условиях. SOMNOtouch  может быть применен для взрослых, детей и новорожденных (от 1первого месяца жизни).

 Конструкционные особенности приборов SOMNOtouch

Базовая конструкция всех приборов сходна. Корпус с цветным сенсорным дисплеем 31х42 мм и разрешением 320х240 пикселей для контроля датчиков в реальном времени как при конфигурировании прибора, так и в процессе измерения. Питание прибора осуществляется от встроенной литиевой аккумуляторной батареи со сроком службы не менее 3 лет. Частота сканирования записи данных  512 Гц, причем частоту записи можно выбирать от 4 до 512 Гц для каждого канала индивидуально.  Опционально можно увеличить частоту сканирования до 4096 Гц, но такая опция влечет за собой уменьшение количества измерительных каналов прибора.

Зарядка и передача данных осуществляется одновременно через док-станцию. Встроенный ВТ-передатчик также позволяет передавать данные на рабочую станцию, а также контролировать on-line правильность установки датчиков на пациенте и качество сигналов на смартфон или планшет. Можно дистанционно запрограммировать время передачи данных и ее периодичность.

SOT RESP и  SOT EEG6 имеет возможность синхронизации данных телеметрии с данными видеонаблюдения как в условиях стационара, так и в домашних условиях. В этом случае приборы комплектуется специальной инфракрасной видеокамерой Home Sleep Camera. Она небольших размеров и более простая в установке и использовании, чем другие камеры. В камере отсутствует встроенный ВТ-приемник, видеозапись осуществляется на самой камере. Данные передается на компьютер либо по Ethernet Cable (LAN), либо c помощью USB3.0-карты памяти 16 ГБ. С помощью ПО «DOMINO light» можно задать автоматический импорт видео данных с камеры и синхронизировать данные с прибора и с камеры.   Для аппарата SOT NIBP функция видеонаблюдения не предусмотрена, т.к. SOT NIBP в первую очередь - кардиограф.

Приборы оснащены следующим образом:
- Порт для подключения пульсоксиметрического датчика (сатурация SpO2, ЧСС, плетизмограмма).
- Два AUX- входа по 8 каналов каждый для подключения внешних датчиков.
- Встроенный датчик 5-и положений тела (левый/правый бок, спина, живот, вертикально)/
- Датчик активности по трем осям с диапазоном до 6 g.
- порт для подключения интерфейса и док-станции.

SOT RESP и SOT EEG 6 имеет дополнительно:
- Встроенный датчик давления/потока со стандартизированным Luer-Lock коннектором, позволяющим подсоединить к прибору канюлю для определения потока и храпа, датчики давления для пневматических ремней дыхательных усилий и датчик контроля применения СРАР-аппаратуры, а также пневмотахограф для количественного измерения дыхательного потока, анализа объема дыхания и определения утечек потока при СРАР-терапии.
- Встроенный пьезометрический датчик для определения дыхательных усилий грудной клетки.
- Маркер Пациента для фиксации значимых событий (головокружения, приема пищи, времени нахождения в постели и прочее), заменяющий ведение ежедневного журнала записей.  

Запуск SOT RESP можно осуществить с дисплея в ручном режиме или запрограммировать время запуска с дисплея или с компьютера. Запуск SOT RESP возможен только в ручном режиме.

Функциональные особенности приборов SOT

Помимо возможности проведения кардиореспираторного анализа различной сложности оба прибора имеют уникальную функцию непрерывного безманжетного определения систолического/диастолического артериального давления. Для SOT RESP и SOT EEG 6 эта функция является опциональной, а у  SOT NIBP функция АД входит в базовую комплектацию.

Определение артериального давления осуществляется по времени распространения пульсовой волны РТТ (Pulse Transit Time) от сердца до пальца на руке или ноге. РТТ является временным интервалом между R-зубцом ЭКГ и максимумом пульсовой волны на плетизмограмме. Алгоритм вычисления разработан компанией SOMNOmedics и является ее собственностью (патенты номер DE 102005014048.3-35, EP 20060001181.4-1526, US 11/364 174 US 2006/0217616 A1, 7374542). Метод валидирован.


Для определения артериального давления при помощи РТТ должны выполняться следующие критерии:

- четко выраженный R-зубец ЭКГ.
-периферийная пульсовая волна с мин. разницей амплитуд 50 и макс. продолжительностью плато 150 мс.
- систолическое транзитное время пульса в диапазоне от 200 до 400 мс, или диастолическое PTT в диапазоне от 150 до 350 мс.

Параметры для анализа устанавливаются через программное обеспечение.  

Реальное определение времени распространения пульсовой волны позволяет вычислять скорость распространения пульсовой волны СРПВ (PWG) и соответствующее АД, делать корреляции между ночным повышением АД и нарушением дыхательной функции во время сна (SBAS), а также оценивать эластичность артерий. Для расчета АД при помощи РТТ необходимо провести на пациенте калибровку одной точки с использованием тонометра непосредственно во время измерения.

Также для обоих приборов существует опция дающая возможность осуществить трехканальное Холтеровское мониторирование и, соответственно, полноценный кардиологический анализ, включая аритмии, с помощью программного обеспечения Schiller Darwin OEM, ECG-Arrhythmia-Analysis), а также стресс-отчет HRV.

Внешние датчики и электроды

Приборы SOMNOtouch сконструированы по модульному принципу и могут надстраиваться и конфигурироваться различными типами датчиков и электродов. С помощью 4-х или 8-иканального оптокоплера к приборам могут быть подключены различные внешние измерительные приборы, такие как: капнометр LoFlo, система контроля и вентиляции Tosca 500, транскурантный монитор SenTec, рНметры. Также при проведении каких-либо научных исследований можно заказать подключение к SOMNOtouch прочих измерительных приборов.

Все внешние датчики и электроды SOMNOmedics являются активными, со встроенным усилением, что обеспечивает более высокое качество сигналов по сравнению с обычными датчиками. Корпус модуля датчика выполнен из медицинского силикона.

Приборы имеют функции автоматического распознавания всех типов подсоединяемых датчиков по технологии Intelligent Connect Technologie, и конфирмации их подсоединения согласно заявленной конфигурации прибора. Наличествует контроль сигналов датчиков перед диагностикой и в процессе измерения непосредственно на дисплее прибора, а также передача скриншотов с результатами измерений на смартфон или планшет.

Специальные детские датчики и алгоритмы обработки результатов мониторинга делают приборы SOMNOtouch незаменимыми в педиатрии и неонаталогии.

Программное обеспечение.
Данные мониторинга, переданные на рабочую станцию (ПК, ноутбук) автоматически анализируются программным обеспечением «DOMINO light». Программное обеспечение русифицировано.